记者提问
到目前为止,新冠肺炎死亡病例解剖工作进展如何?有什么样的重要发现?
北京大学第一医院感染科主任医师王贵强:目前通过29例尸体解剖得出的初步证据表明,免疫系统受损可能是导致病人死亡非常重要的因素。所以在临床上,重症危重症的患者诊疗方案里面,也强调用一些免疫增强剂。
这已经不是第一次在新冠肺炎疫情相关新闻中提到“免疫力”了。
免疫,是人和动物机体的防御性反应。其主要作用是识别“自己”和“非己”,从而清除异物,维持机体内环境的稳定。免疫功能低下,会导致机体抗感染能力下降,有点小小的病源,就会大受感染,甚至达到不可收拾的地步。国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》称,新冠肺炎逝者脾脏明显缩小,淋巴细胞数量明显减少。当血液中出现病菌、抗原时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞会将其“吃掉”,发挥免疫作用。
“值得一提的是,临床血液检测中发现,患者中性粒细胞大多显示不高或正常。然而通常人体出现感染或炎症时,中性粒细胞会升高,这可能意味着免疫系统受损明显。
提及免疫力,就不得不说到人体必需的微量元素-硒。
我们先来看看硒和免疫相关的研究数据: 硒在免疫组织如脾脏、淋巴结和肝脏中有大量的分布。研究发现,硒的状态会影响免疫系统对感染和癌症的应答能力,低于最适量的硒摄入可损害免疫系统的发育与功能,补充足够的硒可增强非特异性免疫功能;非特异性免疫的效应细胞包括:巨噬细胞、单核细胞和中性粒细胞,主要功能是吞噬细胞、溶解作用和杀伤感染的微生物。
研究证实,缺硒会导致嗜中性粒细胞产生的自由基减少,杀伤能力减弱。硒可影响吞噬细胞的杀菌活性。Wurgastuti等的研究表明补硒可使母猪外周血吞噬细胞的吞噬活性显著增强。Carlson等人研究发现巨噬细胞缺乏硒蛋白时会影响其在基质中的迁移活性。文献来源:Wuryastuti, H., et al., Journal of animal science, 1993. 71(9):p. 2464-2472. Carlson, B.A., et al.,. The Proceedingsof the Nutrition Society, 2010. 69(3): p. 300-310划重点硒与细胞免疫:补硒可增强细胞免疫中淋巴细胞的数量,以及单个淋巴细胞的免疫活性。
(北京卫视《超级大医生》,提升免疫力的神奇元素)
硒能促进淋巴细胞分泌淋巴因子,能增强体液免疫,刺激免疫球蛋白的形成。硒对体液免疫有一定的激活作用,它可以提高机体免疫球蛋白M和G等抗体的能力。
人体补充硒,能刺激体内的免疫球蛋白及抗体的产生,从而增强机体抵抗力,有效的抵御感冒、心血管疾病、肠胃道疾病、肝病、癌症等疾病的侵扰,为人体健康保驾护航。